O papel emergente do cardiologista geriátrico é vital na realização de uma avaliação geriátrica abrangente, participando em reuniões de equipe multidisciplinar e, em última análise, considerando o paciente e a soma das suas doenças na sua totalidade. Houve avanços recentes na gestão das doenças cardiovasculares (DCVs), mas a forma como os aplicamos para prestar cuidados integrados à população idosa é fundamental.
O envelhecimento acelerado da população faz com que a mesma fique mais exposta a doenças e agravos crônicos, tornando-a mais vulnerável, com redução de reserva fisiológica, declínio funcional e maior predisposição para várias síndromes: sarcopenia, fragilidade, ateroscleroses coronariana, cerebral e periférica e aumento das prevalências de outras doenças cardíacas, tais como arritmias, valvopatias e insuficiência cardíaca.
Além das alterações fisiológicas cardiovasculares do envelhecimento, a prevalência de doenças cardiovasculares aumenta significativamente com o avançar da idade, por exemplos:
■ Mais de 60% dos idosos no Brasil são hipertensos
■ Insuficiência cardíaca (IC) tem uma prevalência de 4,5% em indivíduos entre 65 e 75 anos. No Brasil, a IC é a principal causa de hospitalização.
■ A idade avançada é o principal fator de risco cardiovascular associado ao desenvolvimento de doença aterosclerótica coronariana, a principal causa de morbidade e mortalidade em idosos. Cerca de 60 a 90% de idosos (> 65 anos) apresenta doença aterosclerótica subclínica
■ Os infartos agudo do miocárdio (¨ataques cardíacos¨) aumentam com a idade, com prevalências de cerca de 28% (IAMCSST) a 38% (IAMSSST) acima dos 75 anos.
■ Fibrilação atrial é a arritmia cardíaca mais comum em idosos, com prevalência de quase 10% em octogenários
■ Marca-passo definitivo são implantados, principalmente, após os 75 anos de idade
■ Outras doenças cardiovasculares, tais como, doenças cerebrovasculares (¨derrames¨), doenças cardíacas valvares, principalmente a estenose aórtica, doenças da aorta/aneurismas e doenças arteriais periféricas ocorrem predominantemente em idosos
Faça seu ¨check up cardiovascular geriátrico¨ – prevenção cardiovascular primária, se você tem mais de 65 anos e não tem doença cardiovascular reconhecida (diagnosticada). Marque sua consulta
Faça seu ¨check up cardiovascular geriátrico¨ – prevenção cardiovascular secundária, se você tem mais de 65 anos e já tenha tido eventos cardiovasculares prévios. Marque sua consulta
■ Cardiogeriatria: Artigos de Revisão (Cardiogeriatrics: Reviews)
Arquivos Blog Internet Médica – fevereiro 2019
■ Cardiogeriatria (Cardiogeriatrics)
Arquivos Blog Internet Médica – julho 2017